Behandling
Genom att skapa en strukturerad vardag med kontinuitet i både personal och rutiner, strävar vi efter att skapa trygghet och tillit i tillvaron. Med ett kombinerat respektfullt bemötande och kognitivt förhållningssätt, ges individen möjlighet att utvecklas så att hon/han fungerar så självständigt som möjligt i sin vardag. Vi arbetar mycket med jag-stärkande arbete där det behövs samt med tydliga gränsdragningar. Självklart finns en högtolerans för sjukdomens yttringar.
Vi har en humanistisk grundsyn och alla arbetsmetoder bygger på vetenskap och beprövad erfarenhet. Vi strävar efter att hålla medicineringen på lägsta optimala nivå, och kan genom den höga kompetensen i organisationen, med psykiater och psykologkonsult, klara medicinjusteringar och -inställningar i hög utsträckning. Vi satsar mycket på att hela tiden hålla oss uppdaterade om nya behandlingsmetoder och ställer oss aldrig främmande för att ompröva de befintliga.
De metoder vi använder oss av är:
KBT - Kognitiv Beteendeterapi
KBT är ett evidensbaserat terapeutiskt verktyg och allmänt vedertaget. Det kognitiva förhållningssättet ligger till grund för all behandling som erbjuds i verksamheten.
All behandlingspersonal har utbildning i KBT.
DBT - Dialektisk Beteendeterapi
DBT är en kognitiv beteendeinriktad behandling som betonar balansen mellan acceptans och förändring. Dialektisk beteendeterapi är användbar vid all form av ångestproblematik. Självdestruktiva beteenden av olika slag - exempelvis att skära sig, använda droger, sexuellt missbruk, suicidförsök, agressivitet med eller utan utåtagerat beteende - innebär att personen i fråga har brister i sina färdigheter att hantera sina känslor. Färdigheter som kan behöva tränas upp kan vara att stå ut, att kunna vänta, att vara uthållig, att leva i nuet, att ta hand om sina relationer och att ta hand om sina känslor.
På Stjärnhusen finns ett fullvärdigt, utbildat DBT-team.
ESL - Ett Självständigt Liv
Trots de senaste årens framgångar med effektivare mediciner, god effekt av individuell kognitiv psykoterapi, stöd från närstående, utbyggd kontaktpersonsfunktion och förbättrat kommunalt stöd, har många personer med schizofreni betydande kvarstående problem. Deras dagliga livskvalitet och förmåga till nära kontakter är ofta sänkt. Återfallsrisken är stor och cirka hälften har kvarstående psykossymtom trots att de sköter sin medicinering. Forskning visar att med ett tillägg av "social skills training" (den behandlingsmetod som används i ESL) kan det dagliga livet förbättras något och personens egen styrning av sitt livsinnehåll kan öka. Det största och mest använda programmet har framställts av Robert Liebermans forskargrupp. Det kallas på svenska "Ett Självständigt Liv".
Målet är att ge deltagarna möjlighet att leva mer självständigt, minska antalet återfall, öka glädjen av att umgås med andra, bli mer kunniga om sina egna reaktioner, minska kvarstående symtom och få en större förmåga till samarbete med vården för att kunna styra sin egen behandling.
Kärnpunkten i ESL består i att egna och andras erfarenheter sammansmälts med ny kunskap genom övningar. Individen väljer de lösningar som passar bäst och integrerar dessa i sitt dagliga liv genom hemuppgifter.
All behandlingspersonal har utbildning i ESL.
MI - Motivational Interviewing
Motiverande samtal är en evidensbaserad samtalsmetodik. Metodiken, som kan appliceras på många olika verksamheter, har vunnit mycket mark inom psykiatrin och missbruksvården. Enkelt sett går metoden ut på att börja reflektera över sin livsstil, och att få tillstånd en livsstilsförändring. Detta är en process och det är ofta en lång sträcka mellan att börja fundera på något till att genomföra en förändring.
Metoden är framtagen av Stephen Rollnick, professor i psykologi och psykiatri samt direktör för centrum för alkoholism, drogmissbruk och beroende vid universitetet i New Mexico i USA. Metoden är sedan förfinad tillsammans med William R Miller, professor vid fakulteten Department of General Practice vid College of Medicine vid universitetet i Wales. Han har även arbetat under många år som klinisk psykolog i den brittiska National Health Service.
All behandlingspersonal har utbildning i MI.
Väckarklockan
I det drogterapeutiska arbetet använder sig Kvarngården bl a av "Väckarklockan", en manualbaserad metod för återfallsprevention. I manualen finns material till 21 sessioner. Åtta är kärnsessioner och ur de övriga tretton får maximalt fyra väljas ut så att det totalt blir tolv sessioner. Upplägget av sessionerna anpassas utifrån den aktuella gruppen. Grundordningen på sessionerna är:
1. Introduktion till KBT färdighetsträning
2. Att hantera sug
3. Att hantera tankar på alkohol och drickande
4. Problemlösning
5. Att tacka nej till alkohol
6. Planera nödsituationer och hantera begynnande återfall
7. Till synes irrelevanta beslut
Därefter 2-4 valfria sessioner
8. Avslutning
Väckarklockan har gett mycket goda resultat både inom tre O och i andra verksamheter där materialet använts.
Individanpassat 12-stegsprogram
I missbruksbehandlingen använder vi i vissa fall delar av 12-stegsprogrammet. Vilka delar som används anpassas till individen. Vi motiverar till att delta i självhjälpsgrupper som AA och NA och ger även stöd och hjälp så deltagarna kan ta sig till mötena.
NADA-akupunktur
NADA-öronakupunktur är ett komplement till den övriga behandlingen. NADA är en förkortning av National Acupuncture Detoxification Association och används över hela världen främst vid drogberoende.
Man sätter fem nålar i vardera öra på exakt fastställda punkter. Nålarna får sitta i ca 40 min och personen kan exempelvis lyssna på lugnande musik under tiden. NADA används för att lindra abstinenssymtom/minska drogsug. Den ger även en lugnande effekt, dämpar ångest och förbättrar sömnen. Behandlingen ger i en del fall effekt omedelbart, medan den i andra fall har effekt efter ett par behandlingar. Metoden används både inom psykiatrin och missbruksvården.
För mer info www.nada-sverige.se
Taktil stimulering
Alla människor vill bli berörda, men för en del personer på Kvarngården och Stjärnhusen är det inte en kravlös självklarhet. Genom den taktila stimuleringen får man en möjlighet att uppleva beröring som inte kräver någon som helst motprestation. Den taktila beröringen stimulerar produktionen av kroppens ”lugn-och-ro”-hormon oxytocin och man sjunker ner i avslappning. Behandlingen ger tillfälle för personalen att bygga en förtroendeallians och komma närmare individen. Beröringen ger även mottagaren möjlighet att begränsa sig och få en förbättrad kroppsuppfattning.
Taktil stimulering är en beröringsmetod som innebär en medveten och strukturerad metod för beröring av huden, kroppen ytligaste och största sinnesorgan. Genom att medvetet beröra huden kan man ge människor möjligheter till bl a förstärkt kroppsuppfattning, bättre stresshantering och smärtlindring.
Metoden bygger på hur vi naturligt stryker oss över huden när vi smörjer in eller tvättar oss. Strykningarna följer ett bestämt schema för varje individ för att göra metoden igenkännbar samt inge säkerhet och trygghet. Förutom strykningen används också olika hårt tryck samt att man håller händerna still. Vanligtvis arbetar man direkt på huden, men med beröringskänsliga kan man arbeta utanpå kläderna.
Taktil stimulering är grundad på beprövad erfarenhet och forskning samt en helhetssyn på människan. Taktil stimulering används alltid utifrån den enskilda människans behov och villkor. För att stimulera så många sinnen som möjligt ges stimuleringen med oljor samt i en så lugn miljö som möjligt och gärna med avkopplande musik. Självklart spelar även respekt, lyhördhet, omtanke och glädje en stor roll för säkerhets- och trygghetskänslan.
En helkroppsbehandling varar ungefär en timme. Under behandlingen är man inbäddad och endast den del som skall behandlas för tillfället är utan övertäckning. Givetvis kan man även behandla endast vissa delar av kroppen t ex ben, fötter eller rygg.
Den taktila stimuleringen är mycket uppskattad och det gensvar vi fått från de som behandlats har varit mycket positivt.
Omtanke - Omvårdnad - Omsorg
Sidkarta
© tre O - 2012
Producerad av Lerudi Consulting